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Salivazione eccessiva: quando la bocca sta cercando di dirci qualcosa

Accorgersi di avere troppa saliva in bocca durante la giornata, mentre si parla oppure appena svegli, capita più spesso di quanto si pensi. A volte è una sensazione passeggera, altre volte diventa un fastidio che porta a chiedersi se sia normale o se indichi qualcosa da controllare. 

La saliva ha un ruolo preciso: protegge i denti, le gengive e le mucose. E quando aumenta, non è sempre un segnale negativo. In molti casi, ad esempio, rappresenta una risposta naturale della bocca a una condizione temporanea. 

Capire quando la salivazione eccessiva è legata a un’abitudine, a un disturbo digestivo o alla salute orale aiuta ad identificare meglio il sintomo.

Cos’è la salivazione eccessiva?

La salivazione eccessiva, chiamata anche ipersalivazione o scialorrea, indica una condizione caratterizzata da una produzione di saliva superiore alla norma oppure da un’alterazione dei meccanismi di controllo e gestione della saliva all’interno del cavo orale. 

Infatti, la condizione di ipersalivazione non sempre è una diretta conseguenza della “troppa” produzione di saliva da parte della bocca. In alcuni casi è la deglutizione o la gestione del fluido a risultare alterata. 

La saliva, in ogni caso, è fondamentale perché: 

  • protegge denti e gengive; 
  • aiuta la digestione; 
  • mantiene idratate le mucose; 
  • contribuisce a controllare la proliferazione batterica.

Perché può aumentare la produzione di saliva?

Le cause della salivazione eccessiva possono essere diverse e non sempre riguardano direttamente i denti. In molti casi si tratta di una risposta temporanea dell’organismo a irritazioni della bocca, disturbi digestivi o cambiamenti ormonali. 

Tra le situazioni più comuni ci sono: 

  • reflusso gastroesofageo e acidità: quando gli acidi dello stomaco risalgono verso l’esofago, il corpo può produrre più saliva per proteggere bocca e gola dall’irritazione; 
  • nausea o digestione difficile: durante episodi di nausea o disturbi gastrointestinali, la produzione di saliva tende spesso ad aumentare in modo temporaneo; 
  • gengive infiammate o infezioni del cavo orale: irritazioni, sanguinamento gengivale o infezioni possono alterare l’equilibrio della bocca e favorire una maggiore salivazione; 
  • presenza di apparecchi ortodontici o protesi: soprattutto nelle prime settimane, la bocca deve adattarsi a un nuovo elemento e può reagire producendo più saliva; 
  • alcuni farmaci: determinate terapie possono modificare la quantità di saliva prodotta o la percezione di saliva in bocca; 
  • gravidanza: i cambiamenti ormonali, in particolare nei primi mesi, possono influire anche sulla salivazione; 
  • respirazione orale, soprattutto durante la notte: respirare spesso con la bocca aperta può alterare l’equilibrio delle mucose e favorire la sensazione di saliva abbondante. 

La saliva aiuta a proteggere bocca e mucose da irritazioni e acidità. Per questo motivo il corpo può produrne di più in alcune situazioni specifiche.

Quando la salivazione eccessiva può essere collegata alla salute orale?

In alcuni casi la salivazione eccessiva può essere legata direttamente alla salute della bocca. Quando gengive e mucose sono irritate, il corpo può reagire aumentando la produzione di saliva. 

Può succedere, per esempio, in presenza di: 

  • Parodontite: nelle forme più avanzate di malattia parodontale, l’infiammazione cronica dei tessuti di supporto del dente può contribuire a una maggiore produzione di saliva. 
  • Eruzione dentaria: nei bambini, la comparsa dei denti è spesso associata a un aumento della salivazione a causa dell’irritazione gengivale. 
  • Gengivite e sanguinamento gengivale: in presenza di infiammazione, l’organismo può aumentare la produzione salivare per favorire la detersione della bocca e diluire sostanze irritanti. 
  • Accumulo importante di placca: l’accumulo di placca batterica e il conseguente processo infiammatorio possono irritare i tessuti del cavo orale e stimolare riflessi che favoriscono la secrezione salivare. Il tartaro costituisce una superficie ruvida e irregolare che può irritare continuamente gengive e mucose, favorendo una maggiore secrezione salivare. 
  • Carie molto estesa: una carie molto estesa può aumentare la salivazione perché irrita e rende più sensibili le parti interne del dente. Questa irritazione può stimolare l’organismo a produrre più saliva, che ha la funzione di proteggere la bocca, ridurre la proliferazione batterica e alleviare il fastidio. 
  • Protesi che sfregano. 
  • Apparecchi ortodontici appena applicati. 

Anche la respirazione abituale con la bocca aperta può alterare l’equilibrio delle mucose e favorire una sensazione di saliva abbondante, soprattutto durante la notte o al risveglio.

Salivazione eccessiva e reflusso: qual è il collegamento?

Quando la salivazione eccessiva compare insieme a bruciore o acidità, il reflusso gastroesofageo può essere la causa. Nel momento in cui il contenuto acido dello stomaco risale verso l’esofago e arriva fino alla bocca, la mucosa del cavo orale e della faringe viene irritata. In risposta a questa irritazione, il corpo attiva un riflesso chiamato spesso “water brash” (o scialorrea riflessa), che porta a una produzione aumentata di saliva. 

Tale aumento neutralizza parzialmente l’acidità causata dal reflusso grazie al pH salivare più basico che protegge le mucose e facilita la deglutizione contribuendo a “lavar via” gli acidi. Il disturbo si nota più spesso: 

  • dopo pasti abbondanti; 
  • nelle ore serali; 
  • quando ci si sdraia; 
  • durante la notte o al risveglio. 

In alcuni casi il reflusso può associarsi anche a: 

  • sapore acido in bocca; 
  • bisogno frequente di deglutire; 
  • gola irritata; 
  • sensibilità dentale. 

Riassumendo, reflusso e ipersalivazione possono essere collegati, soprattutto quando il fastidio compare dopo i pasti o nelle ore notturne.

Quando è utile fare un controllo?

Se la salivazione eccessiva è occasionale non è necessariamente un segnale preoccupante. Quando però il disturbo si ripete nel tempo o si associa ad altri sintomi, può essere utile approfondire. 

Per esempio in caso di: 

  • sanguinamento gengivale; 
  • alitosi; 
  • irritazioni frequenti della bocca; 
  • difficoltà a deglutire; 
  • sensibilità dentale o bruciore. 

In questi casi, una valutazione della salute orale può aiutare a stabilire se il problema è di origine orale oppure se è necessario rivolgersi ad altri specialisti.

FAQ – Domande frequenti sulla salivazione eccessiva

Si può notare una sensazione costante di saliva in bocca, necessità di deglutire spesso, risveglio con saliva sul cuscino o

Sì, il reflusso può stimolare una maggiore produzione di saliva come meccanismo per neutralizzare l’acidità e proteggere le mucose.

Tra le cause più frequenti ci sono respirazione orale, reflusso notturno, posizione sdraiata prolungata, disturbi della deglutizione e assunzione di alcuni farmaci.

In alcuni casi preferire cibi leggeri e poco grassi (soprattutto nelle ore serali), consumare pasti piccoli e frequenti e mantenere una buona idratazione. Tale valutazione deve essere sempre personalizzata e concordata con un medico.

Dipende dalla causa, pertanto può essere:

  • Temporanea: dura da poche ore a pochi giorni e può essere legata ad esempio ad un episodio di reflusso, infiammazione o irritazione.
  • Persistente: può durare settimane o mesi se legata a condizioni croniche come reflusso, problemi dentali o disturbi di altra natura.

Dott.ssa Accetta Viviana

Dott.ssa Accetta Viviana

Laureata con lode presso L’università Politecnica delle Marche, collaboro con i centri Dentalpro occupandomi di conservativa, endodonzia e pedodonzia. Svolgo la mia attività con dedizione ed attenzione alle esigenze del paziente, ponendo al centro del mio lavoro un approccio empatico ed orientato alla prevenzione.

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